2003.01.26自由時報
　
◎蘇益仁

　週日在一個陰雨濛濛的午前，在台灣派駐瑞士日內瓦代表處蘇秘書的接機下，我抵達日內瓦，準備「旁聽」世界衛生組織第一一一屆執委會。

　世界衛生組織（ＷＨＯ）今年因大會主席丹麥籍的布蘭特女士不再連任，因此格外引起全球衛生界的重視。ＷＨＯ過去四年，在布蘭特女士的領導下確實又重回往日的光彩及活力，領導著全球醫療組織打擊貧窮及疾病。這其中當然不包括台灣在內。

　布蘭特女士在二十日週一早上的開幕式之後，緊接著發表了近一小時的幾乎是告別演說，演講用字遣詞優雅動人，內容十分精彩。我在旁聽席上聆聽她的演說，果真見識到一位世界一流女士的演講，印象深刻。布蘭特女士將國家、非政府組織、私人機構及主要捐助者建立起一個有效率的伙伴系統，在過去四年間使全球重心移回了疾病與健康的照護。

　她的演說中揭露了ＷＨＯ的幾個重點及策略運用。很顯然的，貧窮、營養不良、歧視、教育及失業仍然是開發中和落後國家主要的問題，而文明病如肥胖、糖尿病、精神疾病及青少年問題則是已開發國家的痛。在幾天的會議中，非洲、加勒比海及中國的愛滋病不斷地被強調及討論，似乎愛滋病已成了二十一世紀人類文明的重要考驗。布蘭特女士強調全球愛滋病的資源將增加十倍，她特別提及，人類不能因負擔不起維持生命的藥物而死亡，更不能讓千百萬兒童失去父母。她呼籲富裕的國家必須伸出援手，每年花一百五十億美元來擊退此一全球災難。愛滋病的流行其實是在考驗一個國家政治的開明及人權的受重視程度，在二十二日週三的節目中，中國的愛滋病又重受到呼籲重視，我俯視中國的代表此時憤筆疾書，似乎頗受刺激。

　在一些衛生環境差的大國如印度、尼日及埃及，飲水引起的疾病如小兒麻痺症仍見病例逐漸增加，布蘭特女士特別呼籲這些國家的政府必須政治承諾，早日根除此一可怕疾病。有趣的是，菸草對未來十年的影響健康被列為ＷＨＯ主要的死亡原因，但菸草公司的廣告似乎戰勝了ＷＨＯ，許多瑞士的女性皆菸不離口，就如肥胖及高血壓一樣，深深困擾著有錢國家的政府。

　比較於我心有戚戚焉的是ＷＨＯ對兒童健康環境及發育之重視。最近我看到台灣ＴＶＢＳ關懷台灣基金會對兒童的關懷與ＷＨＯ有全球性的連線，令人覺得這個社會將有一個美麗的明天及健康的主人翁。布蘭特女士特別關心伊拉克及世界很多地方的戰爭對人道主義及社會所造成的災難。在人類歷史中，戰爭與貧窮及疾病流行息息相關，海峽兩岸的人民必須記取教訓。

　當我聽完了布蘭特女士的演講後，我抬頭仰望遠方，深深以台灣在衛生方面的成就感到驕傲。台灣的公共衛生成就包括瘧疾的消滅、小兒麻痺及天花的絕跡、Ｂ型肝炎疫苗的接種、流行性感冒疫苗的施打，都可以當成世界上其他國家的典範，愛滋病、結核病及登革熱正受到注意及控制中，加不加入ＷＨＯ都是一個令人驕傲及珍惜的美麗世界。沒有來到ＷＨＯ不知道台灣的可貴，沒有去過非洲，很難去體會到愛滋病的恐怖及政府與人民的無助。台灣人民必須珍惜健保的存在，有了這些，即使台灣無法加入ＷＨＯ，到全世界各地，我們的衛生及醫療體系都遠比絕大多數ＷＨＯ會員國更抬頭挺胸。因此，加不加入ＷＨＯ本身不是問題，問題是ＷＨＯ的精神有沒有受到政府重視及貫徹，進而追求人類的幸福才是重點。

　幾天的大會中，我雖然很以台灣為榮，但總覺得我們幾個台灣來的學者必須在ＷＨＯ大樓中隱姓埋名，有些美麗中的哀愁。看到幾個非洲、東南亞及南美代表可以堂堂正正發言，參與這一個世界組織，而我們卻不得其門而入，我在會場外向中國代表提出異議，我當然知道他們的主要任務是防堵台灣的加入，此時此地，在遙遠的瑞士，兩岸的華人頓覺既近又遠，一場戰爭打到千里外來，是歷史的錯誤抑或嘲諷呢？

　二十二日午時我步出ＷＨＯ會場，在一種美麗的愁緒中，我忽忽覺得，台灣必須在感染症的防治研究中取得一席之地，在愛滋病、結核病、流感或登革熱的研究中受到ＷＨＯ的肯定，否則加入ＷＨＯ會是一條漫漫長路。一月廿二日下午於Geneva（作者蘇益仁╱國家衛生研究院臨床研究組主任）